Editing Openai/68ab2974-0cb4-800a-b30c-5705a994c647 (section)

=== 📚 Rangkuman Lengkap Neuro-Oftalmologi (versi lebih detail) ===

===== 1. Definisi =====
* Cabang oftalmologi → bahas gejala mata akibat penyakit saraf.
* Banyak penyakit neurologis (tumor otak, aneurisma, neuropati) pertama kali tampak di mata.

===== 2. Lintasan Visual =====
* Jalur: Retina → N. optikus → Khiasma → Traktus optikus → Korpus genikulatum lateral (KGL) → Radiasio optika → Korteks oksipitalis.
* Khiasma optikum: - Serabut nasal → menyilang. - Serabut temporal → tetap di sisi yang sama.
* Fungsi: membawa impuls cahaya sampai ke korteks visual.

===== 3. Pemeriksaan Lapang Pandang =====
* Fiksasi 1 titik → nilai batas perifer.
* Normal: lateral 90–100°, medial 60°, atas 50–60°, bawah 60–75°.
* Metode: konfrontasi, perimeter, kampimeter.
* Kelainan khas: - Anopsia monokular → lesi N. optikus. - Hemianopsia bitemporal → lesi tengah khiasma (mis. tumor hipofisis). - Hemianopsia binasal → lesi lateral khiasma. - Hemianopsia homonim kontralateral → lesi traktus optikus. - Skotoma sentral → gangguan makula atau N. optikus. - Tunnel vision → glaukoma kronis, retinitis pigmentosa.

===== 4. Gejala Umum Neuro-Oftalmologi =====
# Sensoris visual: penurunan visus, lapang pandang terganggu, kontras & kecerahan turun, buta warna dapatan.
# Non sensoris: tanda ↑ TIK (sakit kepala, mual, muntah), gejala neurologis lain (mis. hemiparesis).

===== 5. Kelainan Papil Saraf Optik =====
* Papilitis: radang → visus turun perlahan, defek arkuata, papil kabur & merah.
* Neuropati Optik Iskemik Anterior (NOIA): infark papil → visus turun mendadak, irreversible, papil bengkak & pucat.
* Papiledema: bengkak papil akibat ↑ TIK → bilateral, papil menonjol & batas kabur.
* Atrofi papil: akson saraf optik hilang → papil pucat, visus turun.

===== 6. Pupil =====
* Fungsi: atur cahaya masuk mata, refleks cahaya & akomodasi.
* Lintasan aferen: retina → traktus optikus → nukleus pretektal.
* Lintasan eferen parasimpatis: nukleus Edinger-Westphal → ganglion siliaris → m. sfingter pupil (miosis).
* Lintasan eferen simpatis: hipotalamus → ganglion servikalis superior → m. dilator pupil (midriasis).

Patologi Pupil:
* RAPD (Marcus Gunn) → lesi N. optikus (unilateral/asimetris).
* Anisokoria → pupil tidak sama besar. - Lebih jelas di gelap → lesi simpatis. - Lebih jelas di terang → lesi parasimpatis.
* Argyll Robertson pupil → miosis, tidak respons cahaya tapi ada akomodasi (neurosifilis).
* Adie’s pupil → midriasis unilateral, refleks cahaya jelek, konvergensi lambat.

===== 7. Gerak Bola Mata (EOM) =====
* N. III → 4 otot EOM + levator palpebrae + parasimpatis (akomodasi).
* N. IV → m. oblikus superior.
* N. VI → m. rektus lateralis.

Kelainan:
* Diplopia (dobel) → hilang bila 1 mata ditutup.
* Vertigo & osilopsia → gangguan integrasi visual.

Kelumpuhan saraf:
* N. III → bola mata ke lateral-bawah, ptosis, pupil dilatasi, akomodasi lumpuh.
* N. IV → sulit melihat ke bawah-dalam, diplopia vertikal.
* N. VI → tidak bisa abduksi, esotropia paralitik.

===== 8. Nistagmus =====
* Gerak bola mata ritmis.
* Fisiologis → end-point (melirik ekstrem), optokinetik.
* Patologis → kongenital, akibat kelainan saraf/vestibular.

==== ✅ Kesimpulan ====
* Neuro-oftalmologi = jembatan antara mata & saraf.
* Penting: pahami lintasan visual, lapang pandang, papil optik, pupil, gerak bola mata, dan nistagmus.
* Pemeriksaan lengkap membantu membedakan kelainan mata primer vs kelainan neurologis.

Mau aku bikinkan versi tabel ringkas per bab (misalnya: "Lintasan Visual – Kelainan – Contoh Klinis") biar setiap slide di PPT langsung ada padanannya?